Я, врач-эпидемиолог высшей квалификационной категории с 30-летним стажем. Опыт моей работы дает мне право говорить о вопросах профилактики заболеваний. Сегодня мы поговорим о профилактике дифтерии и столбняка.

Как мы можем заразиться? Механизмы и пути передачи

Дифтерия: когда опасность витает в воздухе

• Механизм заражения: воздушно-капельный (аэрогенный)
• Источник заражения: больной человек или бактерионоситель
• Путь передачи: при разговоре, кашле, чихании (с капельками слюны)
• Входные ворота: слизистая оболочка ротоглотки, носа, глаз

Столбняк: когда опасность прячется в земле

• Механизм заражения: контактный
• Источник заражения: почва, содержащая споры бактерий из испражнений животных
• Путь передачи: через повреждения кожи (раны, порезы, ожоги)
• Условия развития: глубокие раны с отсутствием доступа кислорода

Чем опасны эти болезни?

Опасность представляет не сама бактерия, а мощные токсины, которые они вырабатывают. Эти токсины:

При дифтерии:

• Образуют плотные пленки в горле, перекрывающие дыхание
• Вызывают токсическое поражение сердечной мышцы (миокардит)
• Повреждают нервную систему (параличи)
• Нарушают работу почек

При столбняке:

• Вызывают тонические судороги всех групп мышц
• Приводят к спазму дыхательной мускулатуры (остановка дыхания)
• Вызывают переломы костей от мышечных спазмов
• Поражают центральную нервную систему

Как формируется защита при иммунизации?

Вакцина содержит обезвреженные токсины (анатоксины), которые абсолютно безопасны, но эффективно тренируют иммунную систему.

Этапы формирования защиты:

1. Распознавание: иммунная система обнаруживает анатоксины
2. Обучение: начинается выработка специфических антител
3. Создание памяти: формируются клетки памяти, хранящие информацию о токсине
4. Нейтрализация: при встрече с настоящим токсином антитела мгновенно его обезвреживают

Ключевой принцип: Вакцина защищает не от встречи с бактерией, а от разрушительного действия токсина на организм.

Почему нужно прививаться регулярно?

Национальный календарь профилактических прививок предусматривает:

• Вакцинацию детей с 3 месяцев (трехкратно с интервалом 1,5 месяца) вакциной АКДС, или «Пентаксим»
• Ревакцинацию в 18 месяцев - критически важна для формирования полноценного первичного иммунитета. Вакцина АКДС или «Пентаксим»
• Последующие ревакцинации в 6-7 лет и 14 лет вакциной АДС-м
• Далее каждые 10 лет на протяжении всей жизни так же АДС-м

Такой график необходим для поддержания необходимого уровня защиты и гарантии готовности иммунной системы ко встрече с инфекцией.

Для лиц, пропустивших ревакцинацию:

• Если прошло более 10 лет - достаточно одной дозы вакцины для восстановления защиты. Научное обоснование: иммунологическая память сохраняется, и бустерная доза быстро активирует выработку антител.
• Если прошло более 20 лет или прививочный анамнез неизвестен - требуется полный курс из трех прививок. Научное обоснование: при таком сроке невозможно гарантировать сохранение иммунологической памяти, поэтому необходим полный курс первичной иммунизации.

Иммунная защита постепенно ослабевает, и только регулярная ревакцинация обеспечивает постоянную готовность организма к немедленному ответу на инфекцию.

Безопасность вакцин: развеиваем мифы

О компонентах вакцин:

1. Мертиолят (тиомерсал)

• Доза крайне мала и соответствует международным стандартам безопасности
• Этилртуть быстро выводится из организма (в отличие от метилртути)
• Современные вакцины АДС-м часто выпускаются в бесконсервантных формах
• ВОЗ подтверждает безопасность тиомерсала в вакцинах

2. Гидроксид алюминия (адъювант)

• Дозировка: 0,125-0,5 мг на дозу
• Сравнение: с пищей и водой ежедневно поступает 30-50 мг алюминия
• Выведение: полностью выводится почками за 2-3 недели
• Безопасность: дозы в 100 раз ниже безопасного уровня

3. Формальдегид (инактиватор)

• Концентрация: менее 0,1 мг на дозу
• Естественное содержание: в организме человека постоянно содержится 1-2 мг
• Сравнение: в 1 груше содержится в 10 раз больше
• Метаболизм: быстро расщепляется и выводится

Нормальные реакции на прививку (проходят за 1-3 дня):

• Покраснение и уплотнение в месте укола (10-15%)
• Повышение температуры до 37,5-38°C (5-10%)
• Общее недомогание, слабость

Противопоказания к иммунизации:

• Абсолютные:
  • Тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу
  • Аллергия на компоненты вакцины
• Временные:
  • Острое заболевание с температурой
  • Обострение хронических болезней
  • Беременность (первые 12 недель)

Важно: Легкая простуда без температуры НЕ является противопоказанием!

Научные факты:

• Серьезные осложнения встречаются реже, чем 1 на 1 000 000 доз
• Риск осложнений от болезни в тысячи раз выше риска от прививки
• Все компоненты проходят многолетние клинические испытания
• Содержание строго регламентировано ВОЗ и FDA

Вывод: Своевременная вакцинация — единственная надежная защита от этих опасных заболеваний. Современные вакцины против дифтерии и столбняка — это безопасные и высокоочищенные препараты. Польза от вакцинации многократно превышает возможные риски. Это подтверждено многолетним опытом медицинской практики во всем мире.

Доверяйте науке, а не мифам. Защитите себя и своих близких — сделайте прививку!

Врач-эпидемиолог

ГБУЗ «Туапсинская ЦРБ №1» МЗ КК

Шубина Е.В.